Tratamiento psicológico de los menores

El análisis por parte de la Universidad de Bristol de las tasas de suicidio entre personas de 15 a 19 años de edad en 22 países desde 1990 hasta 2006 no encontró ningún cambio a raíz de las restricciones. No obstante, el uso de antidepresivos entre los jóvenes en Inglaterra cayó un 50% después de las advertencias y regulaciones.

Un comité de expertos se reunió para evaluar la seguridad de los medicamentos en el momento en que las restricciones fueron puestas en vigencia, y concluyó que los efectos nocivos de la mayoría de los antidepresivos ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) superan los beneficios entre los jóvenes. De entre ellos, solo la fluoxetina (Prozac) debe utilizarse, y solo entonces en casos graves, dijo la comisión.

Algunos expertos en salud mental han apuntado que los límites restrictivos en las prescripciones de antidepresivos pueden haber conducido a un aumento en los niveles de depresión no tratada. Investigaciones sobre los efectos en los cambios del uso de antidepresivos se han visto obstaculizadas por el hecho de que el suicidio en adolescentes es un suceso relativamente poco frecuente y las tendencias están sujetas a fluctuaciones aleatorias.

En un intento de obtener un panorama más claro, un equipo de la Universidad de Bristol analizó las tasas de suicidio en 15 a 19 años de edad procedentes de 22 países entre 1990 y 2006. En general, no se pudieron detectar diferencias después de que el uso de antidepresivos fuera restringido entre menores de edad, según se reportó en Journal of Pharmacoepidemiology and Drug Safety. El líder de este estudio, el Dr. Ben Wheeler, dijo que el equipo había establecido la hipótesis de que las restricciones del uso de antidepresivos habrían causado una reducción en las tasas de suicidio. Sin embargo, los resultados mostraron "ningún efecto claramente beneficioso" proveniente de las regulaciones en la tasa de suicidio de jóvenes menores de edad, dijo Wheeler. "Algunos otros estudios en los EE. UU. y Canadá han sugerido que el descenso en el uso de antidepresivos ha aumentado las tasas después de que los suicidios de adolescentes habían ido disminuyendo, pero no hubo evidencia que respaldara esto en los datos", añadió Wheeler.

El profesor Ian Wong, un experto en medicamentos de uso pediátrico del London School of Pharmacy, dice que una encuesta que fue hecha hace unos años sugirió que más de la mitad de los especialistas no estaban de acuerdo con las restricciones. "La evidencia no es tan fuerte en que el uso de los antidepresivos ISRS en adolescentes conduzca al suicidio, pero fueron restringidos en menores de edad porque tampoco hay pruebas claras de que estos fármacos funcionen. Estamos empezando otra encuesta para ver si han cambiado sus mentes."

El profesor David Cottrell, portavoz de la caridad Young Minds y decano en medicina de la Universidad de Leeds, dijo que no solo los resultados podrían sugerir que el riesgo de suicidio con antidepresivos fue simplemente una "gran distracción", sino también que el cambio en el asesoramiento y el seguimiento más cuidadoso ha mitigado el riesgo asociado con la reducción de la prescripción. "Es que depende cómo se mire, pero creo que es una buena noticia. No hay evidencias de un aumento en la tasa de suicidios, lo que significa que los jóvenes todavía están siendo tratados, así como no hay pruebas de que las restricciones de antidepresivos haya empeorado la situación", concluye Cottrell.

psicólogos de Granada