Comprar seguros médicos individuales: beneficios
En el caso de los seguros médicos HMO, los servicios ofrecidos por el plan estarán especificados en la cobertura de la póliza, donde le explicarán sus copagos y servicios provistos. Usted deberá usar los servicios dentro de la red de doctores y especialistas; solo en emergencias tendrá cobertura fuera de la red.
13 de febrero · 513 palabras
El artículo trata sobre la importancia de entender los detalles de las coberturas y precios de los seguros médicos ofrecidos para asegurarse de que se está comprando una póliza correcta para uno mismo y su familia.
El autor destaca que las preguntas y dudas de las personas en busca de seguros médicos individuales son válidas.
En el caso de los seguros HMO, los servicios ofrecidos están especificados en la cobertura de la póliza, y el asegurado tendrá que utilizar los servicios dentro de la red de doctores y especialistas. Solo en emergencias tendrá cobertura fuera de la red de hospitales.
En cambio, con los seguros PPO, el asegurado puede utilizar la red de doctores y especialistas sin necesidad de referidos y también puede salir de la red de doctores aunque el costo será mayor.
Es importante que se familiarice con los términos, coberturas y diferentes deducibles de los planes de salud antes de tomar una decisión. Los seguros médicos son creados para ofrecer un servicio de calidad y mantenerlos a un precio asequible al consumidor.
Muchas personas en busca de seguros médicos individuales se preguntan cuánto costarán sus cuidados médicos y cuáles serán los beneficios cubiertos ofrecidos por el plan médico. Sus dudas y preguntas son todas válidas. Es importante que conozca los detalles de coberturas y precios del seguro ofrecido, para asegurarse de que está comprando la póliza correcta para usted y su familia. La misma cubrirá sus necesidades y costos.
En el caso de los seguros médicos HMO los servicios ofrecidos por el estarán especificados en la cobertura de la póliza donde le explicarán sus copagos y servicios provistos por el plan. Usted tendrá que usar los servicios dentro de la red de doctores y especialistas, solo en emergencias usted tendrá cobertura fuera de la red de hospitales. Los seguros médicos son creados para ofrecer un servicio de calidad y todavía mantenerlos a un precio asequible al consumidor. Existen varias categorías de las más comunes planes HMO y PPO.
Health Maintenance Organization, conocido por sus siglas HMO los asegurados solo pueden ver a los doctores y usar los hospitales dentro de la red. La única manera de usar los servicios fuera de la red es cuando el asegurado tiene una emergencia. Muchos seguros médicos HMO cubren las emergencias del asegurado fuera del país también. Los seguros HMO son más económicos que los seguros PPO. En un seguro médico HMO los servicios son cubiertos por solo copagos, el deducible escogido solo aplicará si el asegurado queda admitido al hospital.
Preferred Provider Organizations o más conocido por todos como PPO, la compañía contrata una red de proveedores y hospitales donde el asegurado puede usar sus servicios. Con los seguros médicos PPO a los asegurados pueden usar la red de doctores y especialistas sin necesidad de referidos. También los asegurados pueden salir de la red de doctores para visitar otros doctores aunque el costo es mayor la aseguranza le pagará una porción de los servicios.
Es muy importante que se familiarice con los términos, coberturas y diferentes deducibles de los planes de salud antes de tomar una decisión.
Seguros médicos individuales. Terminologías y definiciones
Lifetime Maximum / Máximo de cobertura médica pagada por el plan
Años atrás las compañías ofrecían coberturas médicas con máximo entre 1,000,000 a 5,000,000 por la vida del asegurado. Hoy en día con las nuevas leyes de la reforma de salud las compañías no tienen límites para la cobertura médica de sus asegurados. Por el tiempo que el individuo mantenga la póliza.
Deductible / Deducibles
Son la cantidad que el asegurado escoge como su responsabilidad antes de que la compañía de seguros empiece a pagar beneficios. Hoy en día existen mucha variedad de deducibles los cuales oscilan entre $1,000 y $10,000 de deducible. Muchas personas escogen altos deducibles para que sus pagos mensuales sean más económicos y asequibles.
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