Rinoplastia - ¿Por qué la cirugía de nariz es el procedimiento cosmético más complejo

De todos los procedimientos quirúrgicos realizados por cirujanos plásticos, una rinoplastia (o cirugía de nariz) es probablemente el más complejo.

Una rinoplastia puede realizarse con todas las incisiones quirúrgicas en el interior de la nariz o con alguna en la piel; además, puede llevarse a cabo con o sin el uso de injertos de cartílago o hueso. Puede realizarse por dificultades respiratorias y también se puede abordar de forma no quirúrgica, utilizando inyecciones de relleno para corregir pequeñas imperfecciones de la nariz. En este artículo discuto cómo evaluamos la nariz, cómo se realiza una rinoplastia y lo que necesita saber para que usted pueda tomar una decisión acerca de tener la operación.

Evaluación de la nariz

Antes de someterse a una rinoplastia, el cirujano plástico evaluará su nariz. Usted tendrá que explicar lo que le gustaría lograr y lo que no le gusta de su nariz. Es muy importante ser claro sobre esto, porque hay mucho que podemos hacer cuando se realiza cirugía de la nariz, y ser muy específico es útil para el cirujano. Su cirujano le preguntará sobre su salud general y si ha tenido problemas anteriores relacionados con la nariz (operaciones, lesiones, dificultad para respirar y así sucesivamente). El examen consiste en observar y palpar la nariz, tanto interna como externamente, junto con una evaluación de la respiración.

El cirujano también examinará la piel de la nariz y evaluará el tamaño y la forma del resto de su cara. La mayoría de las personas buscan una nariz que esté en armonía con la cara. Si, por ejemplo, la barbilla es demasiado pequeña, esto puede dar la apariencia de una nariz más prominente en el rostro. Por lo tanto, a veces su cirujano plástico puede comentar otros procedimientos adicionales.

¿Cómo se realiza una rinoplastia?

Para realizar una rinoplastia es necesario acceder a los cartílagos y huesos que forman el marco estructural de la nariz. Juntos, los cartílagos y los huesos constituyen el soporte del esqueleto nasal, y una rinoplastia modifica estas estructuras. La piel se redrapea sobre la nueva estructura esquelética.

Una "rinoplastia cerrada" es aquella en la que las incisiones se hacen en el interior de la nariz, y una "rinoplastia abierta" es cuando se realiza una pequeña incisión en la piel bajo la punta de la nariz que separa los dos orificios nasales. Algunos cirujanos prefieren técnicas más abiertas porque creen que pueden prever el resultado final con mayor facilidad; otros realizan rinoplastias más cerradas porque el resultado final suele alcanzarse con menos inflamación y un período de recuperación más corto en un procedimiento que ya implica un largo periodo antes de ver los resultados definitivos.

Independientemente del método utilizado, el cirujano remodela los huesos y cartílagos y espera que la piel se adapte a la nueva forma con la menor inflamación posible. Si la piel es muy delgada, las imperfecciones menores pueden hacerse visibles; si la piel es muy gruesa, es posible que no se ajuste perfectamente al nuevo armazón óseo. Por lo general, llevará un yeso en la nariz durante una semana y tendrá pequeños tapones nasales durante uno o dos días para evitar hemorragias nasales.

Resultados esperados e inesperados de la cirugía de nariz

Aunque los resultados finales no se ven hasta por lo menos un año después de una rinoplastia, hay cosas que esperamos durante la recuperación y otras que no esperamos ver. Esperamos un cambio en la forma de la nariz; queremos que esto sea el resultado deseado, pero todos deben ser realistas respecto al tamaño exacto y la forma del resultado final. La mayoría de las veces no podemos dar a alguien la nariz ideal que ha imaginado en su mente como su "nariz perfecta". A menudo se obtiene una mejora más que la perfección absoluta.

Entre los efectos no deseados que pueden aparecer tras la cirugía se encuentran infecciones, hemorragia anormal e inflamación persistente, corrección insuficiente, movilidad de cartílagos y huesos después de haberlos colocado en una posición determinada, asimetría, problemas de cicatrización y dificultades respiratorias. A veces la nariz necesita una nueva operación para ajustar los resultados finales. Por último, la nariz continúa cambiando con los años, ya que sigue creciendo durante toda la vida.

Conclusión

Con todas las complejidades involucradas en una rinoplastia, se considera uno de los procedimientos quirúrgicos de cirugía plástica más difíciles de realizar correctamente. La mayoría de los cirujanos de rinoplastia ayudará gustosamente a un paciente a decidir si seguir adelante con la cirugía. Por lo tanto, si está pensando en someterse a una rinoplastia, consulte con varios cirujanos.

Si un cirujano cobra por la consulta, suele ser una cantidad pequeña en comparación con el costo de la cirugía, así que no deje que eso le desanime para tomar una decisión informada sobre si la cirugía de nariz es para usted.

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